Dị tật tim bẩm sinh là một trong những bất thường nghiêm trọng nhất ở thai nhi có thể đe dọa trực tiếp đến sự sống và chất lượng cuộc sống của bé sau này. Kỹ thuật nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh hẹp van 2 lá, 3 lá đã mở ra hy vọng cứu sống thai nhi ngay từ trong bụng mẹ. Quy trình kỹ thuật này diễn ra như thế nào? Có nguy hiểm đến thai nhi không? Nội dung bài viết dưới đây, Bệnh viện Đại học Phenikaa sẽ giúp bạn giải đáp những thắc mắc này.
Dị tật tim bẩm sinh hẹp van 2 lá, 3 lá ở thai nhi là gì?
Dị tật tim bẩm sinh liên quan đến hẹp van 2 lá hoặc 3 lá ở thai nhi là tình trạng các van tim phát triển bất thường hoặc hoạt động không hiệu quả, làm cản trở lưu thông máu trong tim. Mức độ ảnh hưởng khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ hẹp. Khi van hai lá bị hẹp, dòng máu chảy vào tâm thất trái bị cản trở, sẽ bị ứ lại ở nhĩ trái và phổi; trong khi hẹp van ba lá thường khiến nhĩ phải giãn to và thất phải phát triển kém, dẫn đến suy tim hoặc rối loạn nhịp tim. Phát hiện sớm và can thiệp kịp thời đóng vai trò quyết định trong việc ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm cho thai nhi.
Nguyên nhân gây nên bệnh lý này gồm có:
Hẹp van 2 lá bẩm sinh nguyên nhân thường liên quan đến các bất thường tim phức tạp như hội chứng thiểu sản tim trái. Khi thai phát triển, máu bị ứ đọng tại nhĩ trái, làm tăng áp lực trong hệ mạch phổi, có thể dẫn đến suy hô hấp hoặc những biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và thai nhi.
Hẹp hoặc teo van 3 lá bẩm sinh xảy ra khi van ba lá hình thành không đầy đủ, mô cơ tim dày lên và cản trở dòng máu lưu thông, khiến thất phải không phát triển bình thường. Dị tật này thường đi kèm với các bất thường khác như thông liên nhĩ, thông liên thất hoặc hẹp động mạch phổi.
Những dị tật này thường được phát hiện qua hình ảnh siêu âm tim thai để thực hiện đánh giá cấu trúc và chức năng của van tim. Trước khi lĩnh vực Y học bào thai ra đời, những trường hợp này bắt buộc phải can thiệp sau sinh hoặc phẫu thuật. Trường hợp nặng mắc hội chứng thiểu sản tim trái có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Hiện tại, các dị tật bẩm sinh hẹp van 2 lá, 3 lá hoàn toàn có thể thực hiện can thiệp ngay từ giai đoạn bào thai, mang lại trái tim khỏe mạnh ngay từ trong bụng mẹ.
Hẹp van 2 lá là bất thường nguy hiểm có thể đe dọa đến sự sống của thai nhi
Nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh là gì?
Nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh là kỹ thuật can thiệp tiên tiến, cho phép điều trị các bất thường tim mạch nghiêm trọng ngay khi thai nhi còn trong bụng mẹ. Phương pháp này sử dụng một kim nhỏ được đưa một cách cẩn trọng vào tử cung người mẹ.
Các dụng cụ can thiệp siêu nhỏ sẽ được đưa vào để thực hiện các thủ thuật y tế phức tạp, nhằm sửa chữa hoặc giảm nhẹ các dị tật tim bẩm sinh ngay trước khi trẻ chào đời. Mục tiêu là giúp tim hoạt động hiệu quả hơn, chuẩn bị tốt nhất cho cuộc sống bên ngoài tử cung.
Nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh giúp xử lý bất thường ở tim khi thai còn trong bụng mẹ
Ưu điểm nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh
Kỹ thuật nội soi can thiệp thai nhi trong điều trị dị tật tim bẩm sinh mang đến nhiều cơ hội khỏe mạnh cho thai nhi:
1. Can thiệp sớm, tăng cơ hội sống cho thai nhi
Kỹ thuật này cho phép điều trị các bất thường tim mạch nghiêm trọng ngay từ trong bụng mẹ. Can thiệp sớm giúp cải thiện lưu lượng máu trong tim và các cơ quan quan trọng, tăng khả năng sống sót và phát triển khỏe mạnh của thai nhi.
2. Giảm biến chứng sau sinh
Thay vì đợi đến sau sinh mới tiến hành mổ tim, việc xử lý dị tật từ trong bụng mẹ giúp giảm nguy cơ suy tim, phù thai hoặc tử vong chu sinh. Nhờ đó, trẻ sinh ra có thể khỏe mạnh hơn và ít cần can thiệp phức tạp sau sinh.
3. Hạn chế tổn thương mô và giảm đau cho mẹ
Kỹ thuật nội soi xâm lấn tối thiểu sử dụng kim nhỏ, giúp giảm thiểu tổn thương mô tử cung, ít gây đau và hồi phục nhanh cho mẹ bầu.
4. Giúp lập kế hoạch sinh và chăm sóc sau sinh tối ưu
Việc điều trị dị tật sớm giúp bác sĩ xây dựng chiến lược sinh phù hợp và chuẩn bị tốt cho quá trình chăm sóc trẻ sau sinh, nhất là trong các trường hợp cần can thiệp tiếp tục hoặc theo dõi đặc biệt.
Tìm hiểu thêm:
- Kỹ Thuật Nội Soi Buồng Ối Dẫn Lưu Bàng Quang Thai Nhi Và Những Điều Cần Biết
- Kỹ Thuật Nội Soi Buồng Ối Điều Trị Hội Chứng Dải Sợi Ối Bằng Laser: Quy Trình, Chi Phí Thực Hiện
Quy trình nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh (hẹp van 2 lá, 3 lá)
Nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh là kỹ thuật phức tạp và chỉ được thực hiện tại các trung tâm y học bào thai chuyên sâu. Dưới đây là quy trình nội soi can thiệp thai nhi để điều trị dị tật tim bẩm sinh thường được thực hiện:
1. Đánh giá ban đầu và chỉ định can thiệp
Bác sĩ sẽ thực hiện siêu âm tim thai chuyên sâu để xác định chính xác mức độ hẹp van tim (van 2 lá hoặc 3 lá), đánh giá chức năng tim, buồng tim giãn và mức độ ảnh hưởng đến tuần hoàn thai nhi. Đồng thời, bác sĩ đánh giá các yếu tố nguy cơ, tuổi thai và tình trạng sức khỏe của mẹ để quyết định có thể tiến hành nội soi can thiệp hay không.
2. Chuẩn bị trước thủ thuật
Trước khi can thiệp, thai phụ sẽ được tư vấn kỹ lưỡng về lợi ích, nguy cơ và diễn tiến sau can thiệp. Thai phụ có thể được gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân nhẹ tùy vào tình trạng và chỉ định. Quá trình chuẩn bị cũng bao gồm sát khuẩn vùng bụng và sử dụng thuốc giảm co tử cung nhằm đảm bảo an toàn khi can thiệp.
3. Thực hiện nội soi can thiệp
Bác sĩ sử dụng kim 18G rất nhỏ xuyên qua thành bụng mẹ và thành ngực thai nhi để tiếp cận buồng tâm thất bên bệnh lý, dưới hướng dẫn siêu âm liên tục. Qua kim dẫn đường, bác sĩ luồn dây dẫn và bóng nong chuyên dụng qua lỗ van động mạch . Quá trình nong bóng được thực hiện giúp mở rộng van và cải thiện dòng máu lưu thông, từ đó hỗ trợ chức năng tim và giảm nguy cơ suy tim thai.
4. Theo dõi sau can thiệp và chăm sóc tiếp theo
Sau can thiệp, thai nhi sẽ được theo dõi chặt chẽ qua siêu âm tim thai định kỳ để đánh giá hiệu quả thủ thuật. Thai phụ cũng sẽ được hẹn khám định kỳ tại trung tâm Y học bào thai để kiểm soát tốt tình trạng tim mạch thai nhi cho đến khi đủ điều kiện sinh. Đội ngũ bác sĩ sản khoa, tim mạch và hồi sức sơ sinh sẽ phối hợp để lên kế hoạch chăm sóc và can thiệp sau sinh nếu cần thiết.
Mẹ bầu nên tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ chuyên khoa để theo dõi sự phát triển của thai nhi
Rủi ro khi can thiệp nội soi điều trị dị tật bẩm sinh
Nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh như hẹp van 2 lá hoặc 3 lá là một kỹ thuật tiên tiến, tuy nhiên vẫn tiềm ẩn những rủi ro nhất định. Dưới đây là một số rủi ro thường gặp cần được đánh giá kỹ trước khi quyết định thực hiện can thiệp:
1. Rủi ro đối với thai nhi
Trong quá trình nội soi can thiệp, nguy cơ lớn nhất là tổn thương trực tiếp đến tim hoặc các mạch máu lớn của thai nhi, có thể gây rối loạn nhịp tim hoặc chảy máu nội tạng. Ngoài ra, một số trường hợp có thể xảy ra phù thai, suy tim tiến triển nhanh hơn hoặc thai chết lưu nếu không được xử trí kịp thời.
2. Rủi ro đối với sản phụ
Dù là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, nội soi can thiệp thai nhi vẫn có thể gây đau, chảy máu âm đạo hoặc vỡ ối sớm cho mẹ. Một số ít trường hợp có thể gặp nhiễm trùng tử cung, rỉ ối kéo dài hoặc chuyển dạ sinh non sau can thiệp.
Can thiệp tim bẩm sinh trong thai kỳ yêu cầu trang thiết bị đặc biệt, đội ngũ có chuyên môn cao và hệ thống theo dõi liên tục. Mọi sự cố trong quá trình thao tác đều có thể làm gia tăng rủi ro. Ví dụ: sai lệch vị trí kim can thiệp hoặc thiết bị không hoạt động đúng. Do vậy, để hạn chế tối đa biến chứng, thủ thuật cần được thực hiện tại trung tâm Y học bào thai chuyên sâu, nơi có đầy đủ năng lực chẩn đoán - theo dõi - xử trí toàn diện cho mẹ và bé.
Nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh ở bệnh viện nào tốt nhất?
Y học bào thai là một cuộc cách mạng trong ngành Sản phụ khoa, cho phép can thiệp sớm vào các bất thường của thai nhi ngay khi còn trong bụng mẹ. Tại Trung tâm Y học Bào thai - Bệnh viện Đại học Phenikaa, các bác sĩ có thể thực hiện từ những thủ thuật chẩn đoán tinh vi đến các kỹ thuật điều trị can thiệp nội soi phức tạp như điều trị dị tật tim bẩm sinh (hẹp van tim, thiểu sản tim, tràn dịch màng tim… ), với mục tiêu cao nhất là cứu sống thai nhi và giúp trẻ phát triển khỏe mạnh sau sinh.
Trung tâm Y học bào thai PhenikaaMec quy tụ các bác sĩ, chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Y học bào thai, được đào tạo bài bản tại các trung tâm lớn trong và ngoài nước. Trung tâm có hệ thống máy siêu âm tim thai chuyên dụng, hệ thống nội soi bào thai thế hệ mới nhất, và hệ thống gây mê hồi sức hiện đại hỗ trợ an toàn tối đa trong thủ thuật can thiệp. Nhờ đó, các dị tật tim như hẹp van 2 lá, 3 lá hay các bất thường huyết động học khác có thể được xử lý chính xác, hạn chế rủi ro trong quá trình thực hiện.
Không chỉ dừng lại ở chẩn đoán và can thiệp, Trung tâm Y học Bào thai - Bệnh viện Đại học Phenikaa còn phối hợp đa chuyên khoa để lập kế hoạch sinh an toàn, chăm sóc sau sinh và theo dõi lâu dài cho trẻ có dị tật bẩm sinh được can thiệp sớm. Điều này giúp tối ưu hóa kết quả điều trị, hạn chế di chứng, giúp em bé chào đời với sức khỏe tốt nhất.
Đội ngũ chuyên gia Trung tâm Y học Bào thai - Bệnh viện Đại học Phenikaa hội chẩn can thiệp các ca phức tạp
Kết luận
Nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh (hẹp van 2 lá, 3 lá) là tiến bộ y học, mang đến cơ hội vàng để cải thiện sức khỏe, mở ra cơ hội sống cho thai nhi ngay từ trong bụng mẹ. Kỹ thuật này không chỉ giúp điều chỉnh các bất thường cấu trúc mà còn giảm thiểu đáng kể rủi ro, biến chứng nguy hiểm.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về dị tật tim bẩm sinh ở thai nhi hoặc cần tư vấn về khả năng can thiệp, hãy đến với Trung tâm Y học bào thai Bệnh viện Đại học Phenikaa. Đội ngũ bác sĩ chuyên khoa hàng đầu cùng công nghệ tiên tiến sẽ mang đến sự chăm sóc tốt, đồng hành cùng bạn trên hành trình đón bé yêu an toàn. Liên hệ ngay hotline: 1900 886648 để được chuyên gia tư vấn miễn phí.
